Genu Varo y Valgo

Información y Tratamiento sobre el Genu Varo y Valgo, (malformaciones de las piernas también conocidas como “Piernas Arqueadas” o “Rodillas Valgas”)

Genu Varo y Valgo

El término “genu” proviene del latín y significa “rodilla”. Actualmente se lo utiliza en la medicina ortopédica conjuntamente con otros términos en latín para designar malformaciones propias de los miembros inferiores. Por ejemplo, se utiliza la designación “genu valgum” (o genu valgo) para designar la malformación de las piernas que le dan una apariencia en X

También se utiliza la designación “genu varum” (o genu varo) para referirse a las piernas deformadas que le dan un aspecto de paréntesis.

En ocasiones la terminología se confunde por la etimología de estas palabras. En el latín original, las definiciones son opuestas al uso actual. Valgus en realidad significa “rodillazo” y varo, “piernas arqueadas”

Sin embargo, ya está aceptado universalmente en ortopedia que una deformidad en varo es una angulación hacia adentro (angulación medial, es decir, hacia la línea media del cuerpo) del segmento distal de un hueso o articulación, y valgo o varus es lo contrario.

Los términos varo y valgo siempre se refieren a la dirección que señala el segmento distal de la articulación.

Por ejemplo, en una deformidad en valgo de la rodilla, la parte distal de la pierna debajo de la rodilla se desvía hacia afuera, dando como resultado un aspecto de rodillas callosas. Por el contrario, una deformidad en varo en la rodilla da como resultado una apariencia de piernas arqueadas, con la parte distal de la pierna desviada hacia adentro.

 

Genu Varo y Genu Valgo

Representan patologías que deterioran la correcta alineación de las rodillas: Genu varo es el distanciamiento de las piernas con referencia a la línea media del cuerpo y Genu Valgo es lo contrario, es decir, cuando las piernas se acercan demasiado con respecto a dicha línea.

Veamos más en detalle cada una de ellas:


  • Genu Varo (o Genu Varum)

 

El Genu Varum o también llamado “rodilla vara” es una deformidad definida por la inclinación (hacia fuera) de la rodilla, lo que significa que la pierna está inclinada hacia el interior (medialmente) del eje del muslo, dando a la extremidad general la apariencia de un arco. Normalmente se trata de una angulación medial de los dos huesos de la pierna (fémur y tibia).

Origen del Genu Varo

Los niños hasta la edad de 3 a 4 años presentan un grado normal de Genu Varum.

Se puede observar cuando el niño se sienta con las plantas de los pies enfrentadas; la tibia y el fémur están curvados hacia afuera; y, si las extremidades están extendidas, aunque los tobillos estén en contacto, hay un espacio diferenciado entre las articulaciones de la rodilla.

Durante el primer año de vida, se produce un cambio gradual. Las articulaciones de la rodilla se aproximan; el fémur se inclina hacia abajo y hacia adentro, hacia las articulaciones de la rodilla; la tibia se vuelve recta; y la planta del pie está casi directamente hacia abajo.

Mientras se producen estos cambios, los huesos, que al principio consisten principalmente en cartílago, se están osificando gradualmente. Para cuando un niño normal comienza a caminar, las extremidades inferiores están preparadas, tanto por su dirección general como por la rigidez de los huesos que las forman, para soportar el peso del cuerpo

Pero cuando el niño padece de raquitismo o cualquier otra dolencia que impida la osificación de los huesos, o se alimente de forma inadecuada, la condición de inclinación de las rodillas puede aparecer. Por lo tanto, la principal causa de esta deformidad es el raquitismo.

Los problemas esqueléticos, las infecciones y los tumores también pueden afectar el crecimiento de la pierna, lo que a veces da lugar a una inclinación de las piernas de un solo lado.

Las causas restantes son ocupacionales, especialmente entre jinetes, y de trauma físico, la condición es muy probable que sobrevenga después de accidentes que involucran los cóndilos del fémur.

Consecuencias del Genu Varo

Si el genu valgo persiste luego de la infancia, por lo general la capacidad de caminar no se ve afectada.

Sin embargo, es muy probable que la artritis se desarrolle con rapidez, debido al desigual desgaste de las rodillas. Por lo tanto, es muy probable que las personas que presentan piernas arqueadas y una predisposición en los genes para padecer artritis, comiencen a sentir los síntomas de esta enfermedad a partir de los 30 años aproximadamente.

Tratamiento del Genu varo

En los primeros años de vida, el genu varo generalmente no se trata, ya que es una condición normal. Una vez que el genu varo continúa luego de los 3 años y medio, sí se puede iniciar un tratamiento.

Cuando la causa de genu varo en el niño es el raquitismo, el tratamiento consiste en tratar esta enfermedad constitucional y no apoyar al niño sobre sus pies. Esto en muchos casos es suficiente para corregir el genu varo, aunque también se puede acelerar el proceso en ciertos casos utilizando férulas.

Cuando las piernas deformadas se presentan en personas adultas, el mecanismo de corrección más utilizado es la cirugía. 

Sin embargo, es posible corregir el genu varo sin las peligrosas e invasivas cirugías, utilizando métodos naturales y seguros. Actualmente, el mejor programa para corregir las piernas arqueadas es el de la osteópata Vanesa Rivera. >>Click Aquí para verlo<<

 

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  • Genu valgo (o Genu Valgum)

 

Genu valgo o “rodilla valga” designa la deformación del miembro inferior caracterizada por la oblicuidad de la pierna, que forma con el muslo un arco de concavidad hacia dentro.

Es una malformación que se caracteriza por la desviación del muslo y la pierna, frontalmente, formando así un ángulo hacia fuera en el eje diafisaria femoropatelar-tibial (zona que se sitúa desde la cresta ilíaca anterosuperior, que pasa por la rótula y llega hasta el tobillo).

Cuando la persona está parada, sus rodillas se acercan hacia la línea del medio, es decir, sus  talones se encuentran separados y sus rodillas juntas.

Esta deformación puede ser unilateral o bilateral y afecta principalmente a los niños, y es denominado rodilla valga fisiológico o esencial, y se cura espontáneamente durante el crecimiento. Asimismo, también puede presentarse como consecuencia de una artrosis de la hemiarticulació externa de la rodilla, en el raquitismo o en osteocondrodisplàsies.

El desarrollo habitual de las extremidades del niño a menudo conlleva, durante el primer año de su vida, un arqueo hacia fuera de los miembros inferiores, las llamadas “rodillas varas fisiológicas”. Este arqueo natural suele hacerse más visible en el momento que el niño empieza a caminar y suele resolverse de forma repentina luego de los 18 meses y hasta los 3 años de edad. A partir de ese momento, muchos niños muestran progresivamente una tendencia a desarrollar genu valgo que generalmente se resuelve alrededor de los 7 años.

En general, esta deformidad se sitúa en la zona de las rodillas o muy cerca de ellas, como puede ser la zona alta de la tibia.

A pesar de que generalmente la rodilla valga (y vara) del niño se soluciona espontáneamente, cuando estas distorsiones no se marchan o, incluso, aumentan o bien cuando se asientan o se presentan en una sola pierna (unilaterales), puede tratarse de una malformación potencialmente aumentativa, o sea, que puede con el tiempo empeorar. Entre estas malformaciones patológicas debemos nombrar: la enfermedad de Blount o “tibia vara”, diversas formas de raquitismo, afecciones de hueso en general (displasias óseas), y secuelas de infecciones o golpes traumáticos.

Causas del Genu Valgo

En niños:

Entre los 3 y 5 años de edad, el genu valgo es común, acentuado por el exceso de peso. Pero también puede ser debido a la laxitud de los ligamentos de la rodilla internos o una secuela de fractura (fracturas del fémur o de la tibia inferior superior, que no se consolidó en buena posición), una enfermedad ósea deficiencia (raquitismo) o defecto óseo.

En adultos:

En adultos, el genu valgum puede deberse a un valgo neonatal sin tratar, a una secuela de fractura consolidada de rodilla en una mala posición o a una enfermedad ósea (osteomalacia). A veces es la causa de la osteoartritis de rodilla incapacitante.

Tratamiento del Genu Valgo

 

El genu valgum es indoloro. En formas ligeras en niños, a menudo retrocede con la gimnasia y el crecimiento. En formas importantes, el tratamiento requiere la toma de vitamina D (contra el raquitismo), el uso de zapatos correctivos y la colocación de férulas durante la noche. La cirugía está reservada para formas serias; el cirujano hace una osteotomía (sección ósea) que reajusta el hueso afectado y luego lo arregla.

El tratamieto en adultos

 

El tratamiento de las formas de genu valgum en adultos puede considerar los mismos tratamientos que explicamos para los niños, o si la situación ha evolucionado durante demasiado tiempo, la sustitución de la articulación de la rodilla por una prótesis.

También es posible corregir el genu valgo hoy en día con métodos naturales, al igual que el genu varo, a través de programas seguros, naturales y eficientes como el ya recomendado programa de la osteópata Vanessa Rivera.

 

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